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全台每年約七五○例眼角膜移植手術中,約七%是因神經受損引發排斥,移植成果也泡湯。嘉義長庚引進新技術,將神經移植到眼睛,恢復保護機制、降低排斥,至今已完成六例手術。
嘉義長庚醫院院長、整型外科醫師林志鴻今天表示,人類眼角膜位於眼球的最表面,上頭雖沒有血管,卻有許多神經分佈,一旦神經受損、失去感覺,正常傷口癒合的修復機制就會失效,造成視力受損甚至失明。
林志鴻說,過去患者即便有機會更換眼角膜,但只要眼角膜周邊神經受傷,排斥機會也大增團圓菜,其中,皰疹病毒、外傷、腦部腫瘤是神經受損的三大主要因素。
嘉義長庚醫院眼科主任賴麗如指出,全台每年眼角膜移植手術約七五○例,但其中十五%會產生排斥反應,有近一半是因眼角膜神經受損引起。
為此,嘉義長庚今年二月引進「眼角膜神經再生術」,利用精密的顯微手術將病人神經移植到眼睛,恢復眼睛的感覺、保護機制,不僅降低排斥風險,患者也有機會重見光明。
林志鴻指出,手術得先取出病人上眼框滑車神經,約三到四公分長,再拿到顯微鏡下分出八到十條神經纖維,並種植到眼表層組織中,前後約需五小時細工,術後休養約一個半月,等到神經適應就能重建保護機制。
林志鴻說,嘉義長庚是全球第四家進行這項手術的醫院,更是國內唯一,短短五個月來已順利完成六例,手術成功率達九成以上,並無併發症的現象產生,在全球十七例中,案例數已和手術發明手術者並列第一。
賴麗如呼籲,眼角膜就像相機的鏡頭,需要小心呵護,首先得避免外傷造成損傷,另因角膜沒有血管,需要氧氣來維持細胞新陳代謝,唯有讓角膜呼吸充分氧氣才可保持健康。
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